OS的诊断可以通过分别确立OSAHS的诊断来完成。根据1997年我国COPD诊治规范制定的诊断标准，首先确定COPD的诊断。
(一))COPD诊断标准
1.病史患者有长期吸烟或粉尘、烟雾、有害气体接触史，伴有慢性咳嗽、咳痰、气短及喘息等临床表现，呈进行性加重。
2.体征早期不明显，胸部听诊可有呼气延长或呼气时干哆音，随病情加重出现胸部过度膨隆，前后径增加，横腭运动受限，呼吸音减低，心音遥远。此外，两肺底或肺野可有湿性啰音或干性啰音。晚期患者呼吸困难加重，常采取身体前倾位，颈、肩辅助呼吸肌参加呼吸运动。呼吸时常呈缩唇呼气，有口唇发绪及右心衰竭体征。
3.实验室检查当动脉血氧分压小于7.3时，可出现继发性红细胞增多症，痰液病原菌培养常见肺炎链球菌、嗜血性流感杆菌等。
早期COPD，动脉血气检查可出现轻度至中度低氧血症，不发生高碳酸血症，随疾病进展，低氧血症逐渐明显，并可同时出现高碳酸血症。
4.影像学检查早期胸部X线检查可无明显变化，一般COPD除可出现肺纹理增加、紊乱外，主要为肺气肿改变，如肺容量扩大、胸腔前后径增大，肋骨走向变平，肺野透明度增加等。并发肺动脉高压和肺心病者，除右心增大x线征象外，可见肺动脉圆锥膨隆、肺门血管影扩大右下肺动脉增宽等。
CT检查可以确定小叶中心型或全小叶型肺气肿等病变，了解肺大泡的大小和数量，估计非大泡区域肺气肿的程度。
5肺功能检查肺功能检查对COPD的诊断及估计其严重程度、疾病进展及预后有重要意义。气流阻塞是通过1秒钟用力呼气容积和肺活量(VC)或用力肺活量(FVC)的比例减少来确定的。呼气容积/VC是轻度COPD的一项敏感指标。呼气容积占预计值的百分比对中至重度COPD气流阻塞测定是很好的指标。
由于呼气容积下降与COPD严重程度和预后有很好的相关性，根据呼气容积下降程度将COPD分为3级.
根据病情可将COPD分为急性加重期和稳定期:
急性加重期:患者在短期内咳嗽、喘息加重，痰呈脓性或黏液脓性，量明显增加或可伴
有发热等炎性表现。
稳定期:患者咳嗽、咳痰、气短等症状稳定或症状轻微。