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无创呼吸机的适应证和禁忌症有哪些?

发布时间:2021-03-04 15:38

无创呼吸机通气原则上可适用于各种呼吸衰竭.主要适应证:①任何轻中度呼吸衰竭而无明确禁忌证者,目前主要应用于慢性阻塞性肺疾病(COPD) ,急性哮喘,重症肺炎、肺水肿、睡眠呼吸暂停综合征,各种呼衰无指征或拒绝有创性通气等;②预防呼衰:如外科术后支持。③康复治疗,COPD缓解期,神经肌肉疾病等。
相对禁忌证是:①病人需要安全气道,如需要清除大气道分泌物;②非二氧化碳潴留引起的神志改变及明显的精神症状,③呼吸道分泌物多,巩固性气道痉挛.经面罩辅助通气短期不能改善尤其是不能快速纠正低氧;频繁呕心呕吐,严重腹胀,近期(<1周)有胃部手术史.绝对禁忌证是.呼吸中枢驱动功能不全、呼吸停止,严重的心肌缺血和血流动力学不稳定,消化道大出血,严重面部创伤。老年、重度二氧化碳潴留并不是面罩通气的禁忌证。

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