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使用呼吸机IMV方式完成撤机的方法
发布时间:2021-03-04 15:38
IMV方式(或同步间歇指令通气,SIMV)已成为目前撤机中最常采用的技术手段。IMV方式下患者可以不受限制地自主呼吸,间断接受预定潮气量的呼吸机正压送气来强化通气,使患者呼吸中兼有自主呼吸和机械通气成分。通过调节IMV的正压送气频率,可以逐步增减机械通气在呼吸中所承担的作用。撤机时随着患者自主呼吸功能的恢复,渐减IMV频率,使机械通气在患者呼吸中的成分逐渐减少,自主呼吸成分逐渐增加,直至过渡到完全自主呼吸。在短期机械通气患者IMV频率可以在数小时内迅速下调撤机。在长期机械通气者则需较长的过渡。撤机开始时IMV频率宜接近原控制呼吸频率或稍低,然后根据患者的耐受情况,按每小时下调1-3次/分至每天下调1-2次/日的速度渐减IMV频率,直至频率达2-4次/分后不再下调。维持2-4小时后情况稳定,可以脱离呼吸机。
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