
呼吸衰竭引起碱中毒时如何处理?
发布时间:2021-03-04 15:38
在呼吸衰竭的治疗过程中,呼吸机的应用及碱性药物、激素、利尿剂等药物应用不当,极易造成医源性碱中毒。处理时,除调低呼吸机的通气量,或停用呼吸兴奋剂外,还应大量补充氯化钾,除每日3克~s克口服外,还应静脉滴注4克~s克。此外,尚须补给盐酸精氨酸20克加入1000毫升液体中静脉滴注。
在代谢性碱中毒合并低血钾时,往往有低血钠的存在,应酌情补充生理盐水。,但对心力衰竭者应慎用。此外,碱中毒时血清游离钙降低,临床出现神经肌肉兴奋、抽搐等症状,应注意补充钙剂。
呼吸衰竭时代谢性碱中毒的矫正需要时间,因为补充氯化钾时受着补液量及其浓度的限制,所以不能操之过急。治疗中应注意密切观察药物反应,定期复查血电解质和各项酸碱指标,及时调整治疗方案,使呼吸衰竭碱中毒的治疗能够达到理想的效果。
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